糖尿病不止是疾病
最新研究发现,尽管糖尿病患者人数增加,但所幸糖尿病并发症已出现下降。疾病控制和预防中心(CDC)的流行病学家爱德华?格雷格(Edward Gregg)发现,糖尿病患者的药物控制、全面护理,使得糖尿病并发症的发病率急剧下降。
糖尿病并发症下降
这是CDC对1990至2010年间进行的第一次大规模数据分析结果,论文发表在4月的《新英格兰医学》期刊上。研究发现,每年糖尿病及并发 症的治疗成本高达1,760亿美元。在1990至2010年间,美糖尿病患者人数翻了三倍,接近2,600万人,新增患者基本上都是第Ⅱ型糖尿病,一种与肥胖症相关的常见糖尿病类型。研究还发现,美国有7,900万患者有糖尿病前趋症,转化成糖尿病的风险极高。
可喜的是糖尿病引起的心脏病、中风、肾功能衰竭和截肢等并发症的发病率出现急剧下降。例如:急性心肌梗塞和高血糖死亡率减少了60%以上;中风及下肢截肢率的发病率减少了50%以上;肾功能衰竭末期的发病率也减少了30%。
糖尿病并发症的下降跟医务工作者多年的努力,在使用药物控制并发症方面取得的进步,以及患者本身提高自我护理的意识和水平有关。还有很多医疗服务商(医生)跟踪患者病情,帮助控制致病因素的措施也初见成效。
高费用成沉重负担
糖尿病属于慢性疾病,患者需要定时复诊和长期服药。糖尿病对美国的医疗开支已构成沉重负担。2012年,美国投入治疗Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的开支 接近2,000亿美元,占总健保开支的7%。根据CDC的估计, 2030年这笔支出可能会再翻一倍,因为糖尿病患者人数每十年便增加50%,当中大部份属Ⅱ型糖尿病患者。
即便有医疗保险,病人也被庞大的自付费用及衍生费用弄得左右支绌。在《纽约时报》对糖尿病新型电子胰岛素泵的采访文章中,圣地亚哥家庭医生哥 顿(Jeoffry B. Gordon)表示,见过有病人因为负担不起日常开支,自行减少胰岛素剂量,因而肾衰竭入院,或被送进急症室。“作为前线医生,我认为医疗手段取得了奇迹 般的进步,但费用非常高昂;价格成为了选择疗法的决定因素。”
还有财务分析师克里夫(David Kliff)说:“糖尿病已不止是一种疾病,而是一盘庞大的生意。”纽约蒙特弗尔医疗中心(Montefiore Medical Center)糖尿病中心总监乔尔?治仁(Joel Zonszein)表示,这些公司花费数以百万美元招揽病人与进行广告宣传,向病人推销一些可有可无的仪器与疗程,令病人浪费了大量金钱。
提早预防糖尿病
医生们建议对糖尿病要提早发现,做出识别,远离困扰。掌握糖尿病常见的5个早期信号:1.吃饱就困;2.薯片上瘾;3.体重超标;4.苹果身材;5.血压偏高。如果空腹时出现血糖高,会损害全身的微血管,引致视网膜、肾脏、下肢、神经等部位病变。
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